알츠하이머 치매(Alzheimer's Disease) : 증상, 진단, 치료 및 예방, 무료 보건소 검사받기
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알츠하이머병이란?
알츠하이머병은 진행성 신경퇴행성 질환으로, 기억력, 사고력, 그리고 일상 생활 기능이 점진적으로 저하되는 특징을 가진 질환입니다. 알츠하이머병은 치매의 가장 흔한 원인으로, 뇌세포가 손상되고 죽으면서 인지 기능이 지속적으로 악화됩니다. 이 질환은 주로 노인들에게서 발생하며, 시간이 지나면서 환자는 일상 생활을 스스로 영위하기 어려워집니다.
알츠하이머병은 얼마나 흔합니까?
알츠하이머병은 전 세계적으로 약 5천만 명 이상이 영향을 받는 매우 흔한 질환입니다. 미국 기준 약 600만 명 이상의 사람들이 알츠하이머병을 앓고 있으며, 65세 이상 인구의 약 10%가 이 질환을 가지고 있습니다. 나이가 들수록 발병률이 증가하며, 85세 이상에서는 약 30%의 사람들이 알츠하이머병을 앓고 있습니다.
알츠하이머병 위험인자
- 나이: 나이가 들수록 알츠하이머병의 발병 위험이 증가합니다.
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우, 특히 조기 발병형 알츠하이머병의 경우 위험이 높아집니다.
- 성별: 여성에서 남성보다 알츠하이머병 발병률이 더 높습니다.
- 심혈관 질환: 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 심혈관 질환이 있으면 알츠하이머병 위험이 증가합니다.
- 두부 외상: 과거에 심각한 두부 외상을 입은 경우, 알츠하이머병 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
- 생활습관: 흡연, 과음, 운동 부족 등이 알츠하이머병의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
조기발병형 알츠하이머병
조기발병형 알츠하이머병은 65세 이전에 발생하는 알츠하이머병으로, 전체 알츠하이머병 환자의 약 5%를 차지합니다. 이 유형은 유전적인 부분이 강하며, 특정 유전자의 돌연변이가 원인이 될 수 있습니다. 조기발병형 알츠하이머병은 일반적으로 더 빠르고 심각하게 진행되며, 가족력이 있는 경우 특히 주의가 필요합니다.
알츠하이머병 증상
알츠하이머병의 증상은 초기에는 경미하지만 시간이 지남에 따라 점차 심각해집니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:
- 기억력 저하: 최근의 사건이나 정보를 기억하는 능력이 점차 저하됩니다.
- 인지 기능 저하: 문제 해결 능력, 계획 수립, 추론 등의 인지 기능이 점차 감소합니다.
- 언어 장애: 단어 선택이 어려워지거나 대화 중에 적절한 말을 찾지 못할 수 있습니다.
- 시공간 인지 장애: 시간과 장소에 대한 인식이 혼란스러워질 수 있습니다.
- 성격 및 행동 변화: 성격이 변하거나, 혼란, 불안, 우울증, 공격적인 행동 등이 나타날 수 있습니다.
- 일상 활동의 어려움: 점차 일상적인 활동을 수행하는 데 어려움을 겪게 됩니다.
알츠하이머병은 어떻게 진단하나요?
알츠하이머병의 진단은 임상적인 평가와 다양한 검사를 통해 이루어집니다:
- 인지 기능 검사: MMSE(Mini-Mental State Examination)와 같은 표준화된 인지 기능 검사를 통해 기억력, 언어 능력, 계산 능력 등을 평가합니다.
- 신경심리검사: 인지 기능의 세부적인 평가를 위해 더 정밀한 검사를 시행할 수 있습니다.
- 뇌 영상 검사: MRI, CT 스캔 등을 통해 뇌의 구조적 변화를 확인합니다. PET 스캔은 뇌의 기능적 변화를 평가하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 혈액 검사: 다른 원인에 의한 치매를 배제하기 위해 혈액 검사를 시행할 수 있습니다.
- OAB 검사: 간단한 혈액검사를 통해 알 수 있으며, 알츠하이머병을 유발하는 뇌에 쌓이는 '베타 아밀로이드' 단백질의 축적정도를 알 수 있다.
알츠하이머병 무료 검사
만 60세 이상 어르신이면 누구나 보건소 치매안심센터에서 무료로 치매선별검사를 받아 볼 수 있으며, 선별검사 이후 경도인지장애/ 치매 의심자에게 치매정밀검사 (신경심리검사)를 무료로 시행해 주고, 필요시에는 협약병원을 통한 진단검사 및 감별검사를 받을 수 있습니다.
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알츠하이머병의 치료법
알츠하이머병은 현재 완치가 불가능한 질환이지만, 증상을 완화하고 진행을 늦추기 위한 치료가 가능하기 때문에 치료에 적극적인 것이 좋습니다.
- 약물 치료:
- 콜린에스테라제 억제제: 도네페질, 리바스티그민, 갈란타민 등이 기억력과 인지 기능을 개선하는 데 사용됩니다.
- NMDA 수용체 길항제: 메만틴은 중증 알츠하이머병에서 사용되며, 인지 기능 악화를 늦출 수 있습니다.
- 기타 약물: 우울증, 불안, 공격성 등 행동 및 심리 증상을 관리하기 위한 약물이 사용될 수 있습니다.
- 비약물 치료:
- 인지 재활: 인지 기능 유지와 개선을 위해 인지 재활 치료를 받을 수 있습니다.
- 환경 조절: 안전하고 친숙한 환경을 조성하여 환자가 혼란을 줄이고 독립성을 유지할 수 있도록 돕습니다.
- 지원 및 교육: 환자와 가족을 위한 교육과 지원을 통해 일상 생활의 질을 향상시킬 수 있습니다.
알츠하이머병은 치료할 수 있는가?
현재 알츠하이머병은 완치할 수 있는 치료법이 없습니다. 그러나, 약물 치료와 비약물 치료를 통해 증상을 완화하고 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 지속적인 연구가 진행 중이며, 미래에는 더 효과적인 치료법이 개발될 가능성이 있습니다.
알츠하이머병은 예방할 수 있는가?
알츠하이머병을 완전히 예방할 수 있는 방법은 아직 알려지지 않았지만, 몇 가지 생활 습관을 통해 발병 위험을 줄일 수 있습니다:
- 정신적 활동 유지: 퍼즐 풀기, 독서, 학습 등으로 계속 뇌를 자극하여 인지 기능을 유지합니다.
- 신체 활동: 규칙적인 운동은 뇌 건강을 증진시키고, 심혈관 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 건강한 식습관: 지중해식 식단과 같은 건강한 식습관은 뇌 건강에 도움이 될 수 있습니다.
- 사회적 활동: 사회적 활동을 유지하면 우울증을 예방하고, 인지 기능을 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 심혈관 건강 관리: 고혈압, 당뇨병, 고지혈증을 관리하여 뇌혈관 건강을 유지합니다.
- 금연: 흡연은 알츠하이머병 발병 위험을 높일 수 있으므로 금연이 필요합니다.
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